2025年1月咸阳市共产生DRG付费病例62,373例,共有27家定点医疗机构按照不超过总病例数1%的比例进行申报,共收到申报病例566例。依据《咸阳市按疾病诊断相关分组(DRG)2.0付费特例单议病例审核办法(试行)》进行初审及评审,具体审核过程及结果如下:
一、初审情况:市县经办机构按照属地原则对辖区内医疗机构提交的病例完成初审,初审通过521例,初审未通过45例。
二、评审情况:由评审专家对初审通过共521例病例数据进行评审,评审结果为:通过400例,评审不通过121例。
三、申诉及复审情况:医疗机构对专家评审不通过的病
例进行申诉并重新上传资料后,经评审专家进行复审,申请复审病例共81例,复审结果为:通过53例,复审不通过26例。
凡对评审结果公示有异议的,请通过来人来电来信等形式向咸阳市医疗保障局医药服务管理科反映。
公示日期:2025年4月23日-4月28日
投诉电话:33561206 投诉邮箱:1085175873@qq.com
受理时间:工作日8:30-12:00 14:30-18:00
受理地址:秦都区渭阳中路6号市政府西配楼3014室
咸阳市医疗保障局
2025年4月23日
附:咸阳市一月份特例单议评审情况统计表
|
咸阳市一月份特例单议评审情况统计表 | ||||||
序号 |
定点医疗机构编号 |
定点医疗机构名称 |
提交数 |
初审通过数 |
初审不通过数 |
评审通过数 |
评审不通过数 |
1 |
H61040200055 |
咸阳彩虹医院 |
7 |
6 |
1 |
6 |
0 |
2 |
H61040200073 |
陕西省核工业二一五医院 |
47 |
42 |
5 |
32 |
10 |
3 |
H61040200076 |
陕西中医药大学附属医院 |
93 |
91 |
2 |
81 |
10 |
4 |
H61040200077 |
秦都秦渭医院 |
6 |
6 |
0 |
6 |
0 |
5 |
H61040200092 |
咸阳市第一人民医院 |
50 |
43 |
7 |
40 |
3 |
6 |
H61040200126 |
陕西中医药大学第二附属医院 |
41 |
32 |
9 |
29 |
3 |
7 |
H61040202818 |
咸阳西橡医院 |
2 |
2 |
0 |
1 |
1 |
8 |
H61040400060 |
延安大学咸阳医院 |
42 |
41 |
1 |
33 |
8 |
9 |
H61040400062 |
西藏民族大学附属医院 |
1 |
1 |
0 |
1 |
0 |
10 |
H61040400321 |
咸阳市中心医院 |
45 |
43 |
2 |
40 |
3 |
11 |
H61040400579 |
咸阳市渭城区人民医院 |
7 |
7 |
0 |
7 |
0 |
12 |
H61040400711 |
咸阳市城投医疗集团风轮医院 |
7 |
7 |
0 |
6 |
1 |
13 |
H61042200222 |
三原县中医医院(咸阳市中医医院) |
5 |
5 |
0 |
5 |
0 |
14 |
H61042200230 |
三原县医院 |
29 |
29 |
0 |
26 |
3 |
15 |
H61042300107 |
泾阳县医院 |
9 |
9 |
0 |
7 |
2 |
16 |
H61042400240 |
乾县人民医院 |
18 |
7 |
11 |
4 |
3 |
17 |
H61042400281 |
乾县中医医院 |
5 |
5 |
0 |
5 |
0 |
18 |
H61042800001 |
长武县人民医院 |
23 |
23 |
0 |
19 |
4 |
19 |
H61042800285 |
长武县中医医院 |
11 |
11 |
0 |
10 |
1 |
20 |
H61042900335 |
旬邑县医院 |
31 |
31 |
0 |
26 |
5 |
21 |
H61043100037 |
武功蓝天医院 |
17 |
16 |
1 |
16 |
0 |
22 |
H61043100145 |
武功县人民医院 |
16 |
16 |
0 |
16 |
0 |
23 |
H61048100097 |
兴平市人民医院 |
22 |
20 |
2 |
17 |
3 |
24 |
H61048100114 |
兴平市中医医院 |
4 |
4 |
0 |
2 |
2 |
25 |
H61048100158 |
兴平市妇幼保健计划生育服务中心(兴平市妇幼保健院) |
1 |
1 |
0 |
1 |
0 |
26 |
H61048100173 |
一四五医院 |
22 |
20 |
2 |
17 |
3 |
27 |
H61048200310 |
彬州市人民医院 |
5 |
3 |
2 |
2 |
1 |
总计 |
566 |
521 |
45 |
455 |
66 |
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